酶法在血液酒精浓度检测中的应用

  同的不同个体 ， 有临床 症状 反应 轻重 不一 的表现 。酒 精 检测从 定性检测到定量检测 ， 实验 室的发展 趋势 ， 是 它将 为临床诊 断和 治疗急性酒精 中毒发挥作用 。酒 精对人 体的影 响重点主要 是在

  于脑部 ， 尤其是影响个人 的思想行 为及判 断事物 的能力 ， 精对 酒 人体 的种 种作用 与人 体血 中的酒精 浓度 有 密切 的关系 ， 当血液 中乙醇浓度达 到 ３ ｍｇｄ 以上时 ， ０ ／ｌ 乙醇对人体 中枢神经 系统 的抑 制作用 就 比较 明 显 ， 生 交 通 事 故 的机 率 大 增 ， 醇 浓 度 达 发 血 １０ ／ｌ ０ ｍｇ ｄ 以上时人体 中枢神 经系统 高度抑 制 ， 容 易发生 交通 很

  将ＮＤ Ａ 还原成 Ｎ Ｄ Ａ Ｈ。分 析仪检 测 ３０ ｍ 的吸光度变化 ， ４ｎ 这 变化与样 品 中的 乙醇浓 度 成正 比 ， 而 计 算 出 乙醇 的浓 度。 进

  化学反应式 １２ 材料 ． Ａ ＤＨ ：乙 醇 ＋ＮＡ —— 一 乙 醛 ＋ＮＡ Ｈ＋Ｈ＋ Ｄ＋ Ｄ

  张红霞 杨芒壮 三 门峡市黄 河 医院 （ 南 三 门峡 ４ ２ ０ ） 河 ７ ０ ０

  建 立一种 酶法测 定酒精浓度的方法 ， 实验 室快速准确的血液酒精浓度检 测的定量 分析。方法 实现

  市交通部 门疑 为饮 酒的 １０例病人 进行 血液酒精浓度 的 定量检 测 。采 用 美国 贝克 曼库 尔特 Ｌ ０ Ｘ一２ ０全 自动生化 分析仪及 其 配套试

  酶法测定血液酒精浓度具有非常好 的重复性及特 异性。 １０人份血 中乙醇 浓度 ０ ６ ０ ．６～３ ７ ９ ｍ ｌ大于 ３ ｍｇ ｄ 的 ７ ０ ．５ ｄ， ０ ／ ｌ ６人 酶法能为临床 急性酒精 中毒的诊 断、 鉴别诊 断和治疗过程 中的动 态观 察提供 实验 室快速 可靠 的检 测数据 ， 同时还 可为酗

  同阶段采样送检也会影响含量的检测结果 。 ３ ３ 正常的情况下 ， ． 单个体血 中酒精浓 度 的含 量与 中毒 的严重 程 度（ 临床症状 ） 成正 比关系 ， 个体之 间也存在 对酒精 的敏感性 、 但

  耐受力 、 抵抗力 等差 异。因此 ， 可出 现血酒 精浓 度 、 含量水 平 相

  气相色谱分析 ， 虽然 准确性 高 ， 仪器 价格 昂贵 ， 般 医院难 以 但 一

  ３ ２ 酒精浓度含量测定 、 检都应 及时 。一是 由于酒精 （ ． 送 乙醇） 性质 的不稳定 性 ； 二是根据上述药 代动力 学原理 ， 乙醇在人 体 的 代谢 过程中易氧化水解 。它的代谢速 率以及在代 谢过 程中 的不

  试 剂盒 ： 货号 ４ ４ ４ ， ７ ９ ７ 贝克曼库 尔特公 司生产 。校

  事故 。血 中酒 精浓 度大于 ３０ Ｉ ／ １ ０ ｌ ｄ 以上 时 ， ｌ ｇ 会使人 呈现 昏迷状

  态， 当血 中酒精浓度大于 ４ ０ ｍ ／ ｌ ０ ｇ ｄ 以上则 呼吸可 能被抑制而导 致死亡Ｅ ３。欧美 国家将血清 中乙醇含量 ≥５ ｍ ｄ作为酒后 驾 ２］ ， ０ ｌ

  推广 。为 了配合交 通管 理部 门 的工作 ， 省 内首 家引进 美 国贝 本

  克曼库尔 特公 司生 产的 全 自动生 化分析 仪 Ｌ Ｘ一２ 配套 酒精 ０及

  测定试剂盒 ， 进行 血液 中酒精 含量 测定 ， 一年 多 的应用 ， 果 经 结 比较 满意且测定十分便捷 。现报道如下 ：

  健 大 野医 分 ２７ ２ 第 期 康 视 ・学 册 ０ 年 月 ０ ２

  Ｈ ｌ ｏｏ Ｍｄ ｌｉ ｅｓｕ ｅｔ ｒｎ ｅｃ ｃ ｃａｃ ａ Ｈ ｉ ・ ｉＳ ｎＦｃ ｌ ｈ ｚ ａ ｅ ｉｅ

  血中酒精浓 度测定 的方 法学研 究 的报道 ， 各类 医 学文献 提供 及 定量分析方法和确切 的理论参 考值甚 少 。现在 应用氧 化酶法技 术， 能较好地 实现人血（ ） 尿 酒精浓 度定量 分析 ， 在检测 方法上是

  化 为 二 氧化 碳 和 水 。只有 约 １ ％的 乙 醇 以 原 形 由尿 、 、 吸 、 ０ 汗 呼 唾

  正品： 货号 ４ ４ ９ ， ７ ９ ４ 贝克 曼库 尔特公 司生产 。质控 品 ： 自配 ） （ 精 确吸取无水 乙醇（ Ｒ） ．ｍｌ １０ ｍ 的容量瓶稀释至刻度 。 Ａ １０ ， ０ ０ ｌ 用

  【 关键词 】 酶法 血液 酒精浓度 ［ 中图分类号 ］ ４ ６ １ Ｒ４ ． ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］０ ５ ０ ９ ２０ ）２ ０ ８—０ １０ —０ １ （０ ７ ０ —０４ １ 近年临床急性 酒精 中毒病 例 日趋增 多 ， 重 复杂 （ 并症 ） 严 合 收后 ， 通过血液分 布于全身组织 ， 按照各组织含 水量 的比例分 布。 病 例也趋增多 ； 每年都 有大量的交通 死亡事 故与酒后 驾车 有关 。 约 ９ ％ ～９ ％在肝经乙醇脱 氢酶和肝细 胞微粒体 乙醇氧化 系统 ０ ８ 实验室酒精定性检 测 已不能 满足 临床 的需 要 。 目 ， 前 国内有关 及过氧化氢酶氧化为乙醛 ， 再经醛脱氢酶作用氧化为乙酸 ， 最后 氧

  大进展 。它为 临床诊 断 、 别诊 断 和治 疗过 程 中动态 观察 分 鉴

  析， 提供 了实验室分析数据 。同时 ， 可以 为酗酒交通 肇事 的责 还 任判断 ， 提供科 学 真实 的法律 参考 依据 。血液 中酒 精浓 度测定

  早期用蒸馏氧化 法 和渗透 压法 ， 确性 和 特异性 均较 差 。后 来 准